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绝世唐门小说-自插胃管的那些事

教育是最好的药物

前语

今日,就让咱们来叨叨关于怎么自插胃管的那些事。

怎么挑选肠内养分的途径?

肠内养分有口服和管饲两种途径。口服弥补是IBD患者养分干涉的第一步,但一般作为正常饮食外的小部分弥补。口服弥补对胃肠道功用的要求较高,但患者的耐受量有限,口服依从性较管饲差口服弥补肠内养分超越600kcal/d时,主张行管饲。管饲途径包含鼻胃管、鼻肠管、经皮内镜下胃造口和手术胃造口等。但应结合鼻饲的时刻长短、是否存在胃排空妨碍、幽门梗阻等实践状况挑选适宜的管饲途径。

图片来自网络

怎么把握插管技术?

病况相对安稳但需求长时间养分支撑医治的IBD患者,能够在养分支撑小组的辅导下在家中插管。家庭肠内养分从20世纪80年代开端在美国鼓起,并敏捷发展起来。家庭肠内养分是医院肠内养分的连续。患者需求在出院前承受相关的训练,在医护人员的监督下熟练把握实践操作办法,一起树立与医师及小组成员的联络。鼻胃管操作简略,适用于大多数的患者,是比较常用的管饲途径。下面详细介绍怎么把握自插胃管这项特别的技术。

插管前预备

①首要观看自插胃管的视频,请扫描图5-1。承认本身心思状况合适插管,使自己处于身心放松的状 态。假如您对插管存在恐惧心思,能够与有插管操作经历的病友进行沟通。

查看本身生理状况是否合适插管。查看鼻部是否通气,能够用手指堵住单侧鼻孔进行通气,挑选状况较好的一侧鼻腔进行插管。在别人的协助下,查看鼻腔内是否有鼻绝世唐门小说-自插胃管的那些事部息肉、鼻部黏膜充血或鼻部水绝世唐门小说-自插胃管的那些事肿等状况。若存在以上状况, 则不宜进行插管。

③用物预备:毛巾,手套,胃管,棉签,纱布,液状白腊,胶布,注射器,医治碗,温水

插管的操作过程

①插管者洗手挑选座位或半绝世唐门小说-自插胃管的那些事座位,垫毛巾于颌下。

②用温水沾湿棉签,用湿棉签清洁并湿润插管侧的鼻腔

③翻开胃管包装,确保胃管外包装完好无破损,且在有用期内

丈量胃管置入深度的办法有两种:一是丈量从前额发际至胸骨剑突的间隔;二是丈量由鼻尖至耳垂,再至剑突的间隔。办法一和办法二丈量的成果为 45~55cm (成年人),在此基础上加 10cm, 便是此次的插管深度,在插管深度处做恰当的符号

⑤运用液状白腊潮湿过的纱布光滑胃管前端 (院外无液状白腊 时,可挑选温水光滑)。

⑥缓慢插管,当距管前端10~15cm处时,会遇到阻力 (即有显着的排挤感觉),若呈现不适或反响激烈的状况,主张暂停插管,调查状况是否缓解,挑选持续刺进或中止刺进。

⑦当遇到口咽狭隘处(即有显着的排挤感觉)时,将下颌部抵住胸口,避免胃管误入气道,送管时行吞咽动作,有如喝水或吃面条时的吞咽感,边吞咽边缓慢送入至丈量长度。送管过程中若呈现不适,请当即中止;若不适未有缓解,则中止插管操作。(小技巧主张:可在刺进胃管15cm 左右后,口腔内含一口温水,边小口吞服温水边送管。温水不只利于吞咽,并且可光滑管道,然后利于送管。)

插管后检测和固定

刺进符号长度后,检测绝世唐门小说-自插胃管的那些事胃管是否在胃内:行院外插管时主张挑选回抽胃液的办法,衔接注射器于胃管结尾回抽,抽出胃液10mL 及以上时可证明在胃内。刺进到符号深度但抽吸不出胃液时,需至医院行X线查看,证明胃管在胃内后方国际象棋规则可运用。

固定胃管,可挑选工字型胶布固定法,详细办法见图5-2,胃管鼻外部分可在脸颊部或耳后进行二次固定。

图5-2 工字型胶布固定法

下期预告

怎样防备堵管?

以上内容来自本书

由郑晶晶供给

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